Studie: Deutsches Hautkrebs-Screening zeigt keinen messbaren Nutzen

Methodik und zentrale Ergebnisse

Im Beobachtungszeitraum 2009 bis 2022 zeigten die Trends in allen untersuchten Ländern einen Rückgang der Sterblichkeit – im Durchschnitt um ca. zwei Prozent jährlich. In Deutschland fiel der Rückgang mit minus 1,8 Prozent pro Jahr demnach sogar etwas schwächer aus als in den Vergleichsländern. Die Autoren schreiben: „Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit früheren Studien, die keinen Vorteil hinsichtlich der Melanomsterblichkeit durch das derzeitige deutsche Hautkrebs-Screening-Programm nachweisen konnten".

Trotz des Angebots nahmen zwischen 2019 und 2022 nur zwischen 6,2 und 7 Prozent der anspruchsberechtigten Versicherten das Hautkrebs-Screening bei einer dermatologischen Praxis wahr. Die Autoren weisen zudem darauf hin, dass der Nutzen des Programms seit Jahren in der Fachwelt umstritten ist: „Der Nutzen ist seit Jahren umstritten".

Reaktionen und Konsequenzen

Andere Krebsfrüherkennungsprogramme sind aus Sicht des Autorenteams hingegen unbestritten. Dazu zählen demnach das Screening auf Gebärmutterhalskrebs und dessen Vorstufen, die Darmkrebs-Früherkennung – insbesondere die Darmspiegelung – sowie die Mammographie zur Brustkrebs-Früherkennung.

Ausblick: Screening-Programme in Europa

Angesichts laufender Sparmaßnahmen im deutschen Gesundheitswesen steht das Hautkrebs-Screening auf dem Prüfstand. Die Autoren erwägen zudem, das Programm stärker auf bestimmte Risikogruppen auszurichten, um die sogenannte Vortest-Wahrscheinlichkeit zu erhöhen und mehr gefährdete Personen zu erreichen.

Parallel dazu werden in anderen europäischen Ländern neue Screening-Programme diskutiert. In Österreich wird neben einem Lungenkrebs-Screening, das die Lungenkrebs-Sterblichkeit von rund 4000 Todesfällen pro Jahr um bis zu 45 Prozent senken könnte, auch ein organisiertes Prostatakrebs-Screening geplant. In Deutschland gibt es bereits ein Lungenkrebs-Screening per Niedrigdosis-CT für langjährige Raucher; bei frühzeitiger Erkennung eines Lungenkarzinoms kann die Fünf-Jahres-Überlebensrate bis zu 90 Prozent betragen.